個人特質和環境是影響自我決定能力發展的主要因素，因此，重度障礙學生的自我決定教學需整合多元的教學策略、人力和情境，才能逐步建構其自我決定能力。此篇文章參考自我決定的意涵、重度障礙學生的自我決定特質以及重度障礙學生的自我決策教學策略，設計「要、不要」做選擇課程，由特教教師和語言治療師合作，進行10次教學，初探重度障礙學生自我決定能力的學習成效。