耳蝸移入,又稱人工電子耳,全球至今已有一萬兩千人移入。本文首先從監聽環境聲響、語言表達、心理層面四方面,來探討移入人工耳蝸後的成效。其中,針對耳蝸移入者語言理解的研究則再分為發音特性的知覺、語詞理解、對話理解、讀話能力 四部份探討;語言表達方面則分為發音清晰度及語句表達兩部份討論。至於影響移入成果的因素,除了復健與教育、儀器兩大方面因素,移入者的失聰年齡、失聰時期、殘存聽力、移入時期等也都會影響移入成果。綜合以上國外研究結果,人工耳蝸的成效確實優於配戴傳統助聽器或觸覺輔助器者。但作者提醒,人工耳蝸至今在學語前失聰兒童身上,只顯示出在語音清晰、聲音區辨、閉鎖性字彙的辨識方面表現較優,但卻無法全面提高其理解與表達方面的能力;若從其侵入而不可逆的本質、費用、與對未來長期效應不可預期的角度來看,加上他無法取代教育與復健的功能,大家只能將它視為一個昂貴而又有可能有潛在危險的助聽器。並且,再鑑定於目前國內移入的成效尚未明朗、相關服務人員尚未規劃妥善完整的復健方案、教師與醫療人員的職責與協調為妥善規劃,作者認為似乎不宜輕率地鼓勵聽障者移入人工耳蝸。 |